Бемориҳо

Синдроми нақби Карпал

Синдроми нақби Карпал


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Дард ва эҳсосоти ғайримуқаррарӣ дар хурмо, ки баъзан бозуи дастро дур мекунанд, аксар вақт аз сабаби синдроми нақби carpal мебошанд. Шикоят, ки имрӯз дар фарҳанги мо нисбатан паҳн шудааст. Аломатҳо аз фишурдани асаби мобайнӣ ба вуҷуд омадаанд, ки аз тариқи нақби carpal дар минтақаи узв мегузаранд. Аз нигоҳи сохторҳои аллакай фишурдашуда, асаб дар ин ҷо метавонад ба осонӣ часпад, агар варами бофтаи атроф варам кунад. Кӯмак пеш аз ҳама бо табобатҳои дастӣ ва дастӣ пешниҳод карда мешавад, аммо инчунин ҷарроҳиро низ ба назар гирифтан лозим аст.

Таъриф

Синдроми туннели Carpal фишурдани асабро медианӣ тавсиф мекунад, ки аз майдони vertebra гарданаки 6 ба vertebra аввал андозад ва ба ангуштҳо дар баробари қисми бозуи болоӣ ва поёнӣ дароз мешавад. Дар сатҳи узвҳо ё даруни узвҳо, асаб нақби carpal мегузарад, ки онро устухонҳои carpal ва ligament carpal мепайвандад. Дар натиҷаи сохторҳои фишурдашуда фишурдани асаби медианӣ ба осонӣ ба вуҷуд меояд, ки ин боиси шикояти синдроми нақби carpal мегардад.

Аломатҳо

Нерви медианӣ кафи даст ва дар қафои даст ангуштони ангуштро (то қисми аввал) аз сарангушти ангушти ангуштарин таъмин менамояд. Вай инчунин мушакҳои мулоимкунии банди дастро innervates. Ин бениҳоят муҳим аст, зеро он функсияи нигоҳ доштани ангушти ангушт ва ангуштро низ таъмин мекунад. Аломатҳо инчунин ба самт ва нигоҳубини он мувофиқанд: Онҳое, ки зарар дидаанд, ҳиссиёт ва дардро дар ангуштҳо ва даруни даст шикоят мекунанд, ки то дасту боло, китф ва гардан боло мебарояд. Ба занон махсусан пеш аз ҳомиладоршавӣ ё дар давраи менопауза.

Аломатҳо одатан аввал пас аз бори вазнин ба даст ё узв пайдо мешаванд ва аз эҳсоси асабоният ё гӯшаш дар минтақаи асабҳои миёна сар мешаванд. Дард дар шакли ба ном брахиалгия paraesthetica nocturna (дард дар давоми шаб ва субҳи барвақт) як нишонаи хос дар марҳилаҳои аввал аст. Сатҳи баланди ҳассосияти фишорро низ мушоҳида кардан мумкин аст. Дар ҷараёни минбаъдаи синдроми нақби carpal аксар вақт халалдоршавии мушакҳо мавҷуданд, ки асабҳои median таъмин мекунанд. Алалхусус саҳар ангушти ангушт, шох ва миёна дар ҳолати ногувор эҳсос мешавад, қувваи фишорбаландӣ намерасад, ҳисси ламс маҳдуд аст ва эҳсоси бебозгашт ба назар мерасад. Барҳамдиҳии мушакҳо (атрофия) оғоз меёбад ва хусусан дакикаи сарангушт ба таври намоён кам мешавад.

Боиси

Нерги медианӣ метавонад дар баъзе ҷойҳо ҳангоми берун шудан аз сутунмӯҳрааш афсурда ва ба хашм оварда шавад: тавассути мушакҳо дар паҳлуи гардан, байни қабати аввал ва кавикула, дар зери мушакчаи хурд, дар мушакҳои даст ва дар канал оид ба узвҳо (нақби карпал) , ки дар он пайдоиши flexors низ кор мекунад. Сабаби маъмултарини фишурдани асаб сарбории нодуруст ё аз ҳад зиёд дар ҳама нуқтаҳо мебошад.

Дар аксари ҳолатҳо, синдроми нақби карпал тавассути корҳои вазнин бо дастҳо (масалан, дар ҳунармандон) ё дарозии дуруғафтаи нодуруст (дар ҳолати сафарҳои васеъи велосипедронӣ) ба вуҷуд меояд. Шишаи алоқаманд бо матоъ дар нақби аллакай карпал ба фишор оварда мерасонад, ки ба асаб медианӣ оварда мерасонад, ки боиси ҳуҷайраҳои асаб мегардад. Илова ба нуқсонҳои анатомикӣ, аз қабили ҷароҳатҳои қаблии устухон (устухонҳои карпал, варақ), артроз дар узвҳо ё tendonitis ва шикоятҳои ревматикӣ, омилҳои системавӣ инчунин омилҳои системавиро ҳамчун омили хатар ба синдроми карпал ҳисоб мекунанд. Бемориҳо ба монанди диабет, мушкилоти ғайрифоидаи сипаршакл ё гурда дар ин ҷо бояд махсус қайд шаванд. Хатари зиёд дар ҳомиладорӣ низ собит шудааст.

Ташхис

Як мушкилӣ дар он аст, ки бисёр одамон чораҳои амалӣ намеандешанд ва дар аломати аввал ба кӯмак муроҷиат мекунанд, аммо танҳо дар марҳилаи охири вақте ки нишонаҳо тоқатфарсо мешаванд. Ин одатан аз марҳилаҳои тӯлонӣ бо ихтилоли ҳассосият ё кариншавӣ ва "хобидан" дар дастҳо пеш меомад. Табиист, ки духтурро танҳо вақте дидан кунед, ки ангуштони ангушт дар марҳилаи пешрафта чунон ҳассос гаштаанд, ки зарардидагон дигар наметавонанд кори хубро иҷро кунанд. Муҳим аст, ки ба нишонаҳои аввали синдроми нақби карпал ҳарчи зудтар вокуниш нишон диҳед.

Ташхиси синдроми нақби карпал вобаста ба аломатҳо одатан нисбатан осон аст. Санҷишҳоро бо баъзе санҷишҳо ранҷидан мумкин аст, масалан, ки дар даст узрнок ва ё гипертензия аст ва зудҳаракатии ангуштони ангушт, шох ва ангуштарин дар бораи ташхис маълумоти иловагӣ медиҳад. Пайдоиши аломатҳои ба ном Хоффманн-Тинел ҳангоми зарба ба самти асаб як аломати нисбатан муайяни синдроми нақби карпал аст. Барои муайян кардани дараҷаи зарар ба асаби миёна, чен кардани суръати гузариши асаб аҳамият боқӣ мемонад. Ғайр аз он, усулҳои визуалӣ ба монанди ташхиси рентгенӣ ё ултрасадо барои муайян кардани ҳама гуна сабабҳои анатомияи синдроми карпал истифода мешаванд.

Табобати синдроми нақби карпал

Агар аксуламали барвақт ба амал ояд, аксар вақт муҳофизати муваққатии дастро барои бартараф кардани нишонаҳо кофӣ аст. Агар зарур бошад, шишаи узвро низ барои immobilization истифода бурдан мумкин аст. Истифодаи кортизон гуфта мешавад, ки дар сурати фишурдани оммавии асаби миенӣ ба варами матоъ расидан мумкин аст. Доруҳои зидди стероидалии зидди илтиҳобӣ (NSAIDs) метавонанд барои табобати дард ва илтиҳоб дар шаклҳои вазнин истифода шаванд.

Бисёр вақт барои онҳое, ки зарар дидаанд, кушодани нақби карпал ҷарроҳӣ карда мешавад, ки дар он ҷудосозии ҷарроҳии фасияи нақби карпал вуҷуд дорад. Гарчанде ки вариантҳои гуногуни протседураҳо ҳоло амалиётҳои муқаррарӣ мебошанд ва аксарияти одамон ҳалли дарозмуддати масъаларо доранд, онҳо ба ҳама беморон кӯмак намекунанд ва тавсия дода мешавад, ки пеш аз амалиёт дар тамоми асаб табобати дастӣ гузаронида шавад.

Натуропатия

Илова ба табобатҳои дастӣ ба монанди остеопатия ё Рольфинг, дар натуропатия усулҳои гуногуни алтернативӣ барои сабук кардани нишонаҳои синдроми карпал истифода мешаванд. Масалан, дарди шадидро одатан бо табобати хунук сабук кардан мумкин аст. Бо ин мақсад, зарфҳои яхкардашуда дар халтаи пластикӣ ҷойгир карда мешаванд ва бо матои парпечшуда ё крапакҳои тайёр аз дорухона истифода бурдан мумкин аст. Рӯйпӯшҳоеро, ки ба заминҳои шифо асос ёфтааст, низ истифода бурдан мумкин аст, ки онҳо инчунин илтиҳобро коҳиш медиҳанд. Акупунктура бо сӯзанҳо ё лазер низ муфид аст.

Бо мақсади пешгирии хатари шикоятҳои нав дар дурнамои дарозмуддат, табобати меҳнатӣ тавсия дода мешавад, хусусан барои одамоне, ки ба узвҳои худ бори вазнинро мегузоранд. Бо ин роҳ, зарардидагон ёд мегиранд, ки хатогиҳо ва изофабориҳо пешгирӣ мешаванд. (tf, fp)

Маълумот дар бораи муаллиф ва манбаъ

Ин матн ба хусусиятҳои адабиёти тиббӣ, дастурҳои тиббӣ ва таҳқиқоти ҷорӣ мувофиқат мекунад ва аз ҷониби духтурони тиббӣ санҷида шудааст.

Геогр Фабиан Питерс, Барбара Шиндевольф-Ленш

Шуед:

  • Институти сифат ва самарабахшӣ дар соҳаи тандурустӣ (IQWiG): Синдроми нақби Карпал (дастрас аст: 13 августи 2019), gesundheitsinformation.de
  • Ҷамъияти олмонии нейрохирургӣ (DGNC) e.V .: Синдроми нақби Карпал (дастрас шудааст: 13 августи 2019), dgnc.de
  • Ҷамъияти олмонии ҷарроҳии дастӣ (DGH) / Ҷамъияти олмонии нейрохирургӣ (DGNC): S3 дастури синдроми нақби карпал, диагностика ва терапия, аз моҳи июни соли 2012, нигоҳи муфассали роҳнамо
  • Merck and Co., Inc: Синдроми нақби Карпал (дастрасӣ: 13 августи 2019), msdmanuals.com
  • Академияи амрози ортопедии Амрико: Синдроми туннели Carpal (дастрас аст: 13 августи 2019), orthoinfo.aaos.org
  • Институти Миллии Неврологӣ ва Инсулт: Лавҳаи далелҳои Синдроми Синдроми Карпал (дастрас карда шудааст: 13 августи 2019), ninds.nih.gov
  • Кливленд клиникӣ: Синдроми туннели Carpal (дастрас аст: 13 августи соли 2019), my.clevelandclinic.org
  • Хадамоти миллии тандурустии Бритониё: Синдроми нақби Карпал (дастрасӣ: 13.08.2019), nhs.uk

Рамзҳои ICD барои ин беморӣ: Рамзҳои G56ICD рамзҳои байналмилалии эътиборнокро барои ташхиси тиббӣ доранд. Шумо метавонед ёфт. дар мактубҳои духтур ё шаҳодатномаи маъюбӣ.


Видео: Синдром карпального канала (Июн 2022).


Шарҳҳо:

  1. Linn

    Ман фикр мекунам, ки хатогиҳо содир карда мешаванд. Ман таклиф мекунам, ки мухокима карда шавад. Ба ман дар PM нависед.

  2. Searlas

    With the past new and upcoming old NG. Let the bull butt your competitors

  3. Chatham

    Ҷолиб ва иттилоотӣ, аммо дар ин мавзӯъ чизи дигаре вуҷуд дорад?

  4. Kordell

    Ман боварӣ надорам, ки оё ин тавр аст) ҳарчанд ташаккур

  5. Kigazuru

    It is understood in two ways as

  6. Kadmus

    Шумо дуруст нестед. Ман инро исбот карда метавонам. Дар PM нависед, мо сӯҳбат мекунем.



Паём нависед